Алкогольный психоз симптомы и лечение

Симптомы и методы лечения алкогольного психоза

Злоупотребление алкоголем приводит не только к развитию серьезных заболеваний внутренних органов, но к деградации личности и разного рода психическим расстройствам. Существует масса примеров развития алкогольного психоза на почве длительного злоупотребления спиртными напитками. В большинстве случаев врачи рассматривают симптомы и лечение назначают таким образом, чтобы их купировать, поэтому не всегда удается полностью восстановить поврежденную психику.

Существует множество методик лечения разных видов алкогольного психоза, позволяющих частично восстановить разум больного, но они далеко не всегда позволяют вернуть прежние умственные способности человека. Таким образом, получается, что современные методики лечения психоза позволяют вернуть человека в общество, но при этом полностью восстановить мозг, поврежденный продуктами распада алкоголя, получается далеко не всегда. Далеко не всегда алкогольный психоз проявляется буйным повреждением или галлюцинациями, так как некоторые формы этого заболевания могут быть диагностированы по имеющимся признакам глубокой депрессии.

Основные виды алкогольного психоза

Рассматривая симптомы и лечение алкогольного психоза, сразу нужно отметить, что существует несколько разновидностей психических расстройств, имеющих свои клинические особенности течения. Стоит сразу отметить, что такое психическое расстройство, как психоз на почве злоупотребления алкоголем, в каждом отдельном случае может протекать с разными симптомами. Однако существуют и более общие параметры, позволяющие определить, какая именно разновидность этого заболевания присутствует у конкретно взятого человека. Можно выделить ряд распространенных форм алкогольного психоза.

  1. Алкогольный делирий. Эта разновидность алкогольного психоза более известна как белая горячка. Алкогольный делирий характеризуется самым большим количеством симптоматических проявлений. Эта разновидность алкогольного психоза развивается только как следствие употребления алкоголя, после того как длительное время в организм каждый день поступала достаточно большая доза крепких напитков, а затем поступление алкоголя резко прекратилось. Поведение человека во время белой горячки непредсказуемо, так же как перечень возможных симптомов.
  2. Галлюциноз. Это состояние характеризуется появлением слуховых и редко зрительных, вкусовых и обонятельных галлюцинаций. При слуховых галлюцинациях человек слышит очень реалистичные голоса, которые при этом виде алкогольного психоза постоянно угрожают больному физической расправой, журят за его тягу к алкоголю и другие неправильные поступки в жизни.
  3. Алкогольная депрессия. Это состояние характеризуется полной потерей интереса у жизни. Алкогольная депрессия крайне опасна, так как при развитии этого вида алкогольного психоза у больных нередки случаи попыток суицида.
  4. Алкогольный псевдопаралич. Это состояние характеризуется развитием состояния, при котором человек полностью уверен в том, что он не может пошевелить всем телом или отдельными конечностями. Алкогольный псевдопаралич – это исключительно психическое состояние, так как никаких физических предпосылок для развития паралича нет.
  5. Корсаковский алкогольный психоз. При этом варианте течения психоза человек полностью теряет кратковременную память, при этом мозг старается компенсировать провалы в памяти путем придумывания альтернативных сценариев развития прошедших событий. Через короткое время человек забывает даже выдуманную им картину произошедших событий и начинает рассказывать новую историю, которая, как и предыдущая, является лишь способом для поврежденного мозга восстановить потерянную информацию.
  6. Бредовый алкогольный психоз. Это состояние характеризуется появлением непонятных религиозных убеждений, необоснованной буйной ревностью, бредовых идей и мыслей, которые не соответствуют действительности.

Несмотря на то что эти виды расстройств имеют определенные ярко выраженные симптомы, все же в большинстве случаев имеет место смешанная симптоматика, которая иногда затрудняет постановку точного диагноза, поэтому многие врачи-наркологи используют общую формулировку «алкогольный психоз».

Основные причины развития алкогольного психоза

Алкогольный психоз вне зависимости от его вида развивается не из-за приема алкоголя, а вследствие длительного отравления продуктами его распада. Таким образом, подобные расстройства имеют место только у алкоголиков с 2-й и 3-й стадией алкоголизма.

Все дело в том, что при постоянном приеме алкоголя печень, почки и другие органы, участвующие в процессе выведения продуктов распада, начинают медленно отравляться, что существенно снижает их функцию и замедляет выведения отравляющих веществ. В дальнейшем продукты распада задерживаются в организме на более длительное время, и начинается процесс адаптации, то есть привыкания организма к такому положению дел.

Алкогольный психоз – это следствие систематического злоупотребление алкоголя, но во многих случаях существуют и дополнительные подстегивающие факторы, к примеру, травмы из-за падения, сильнейшие стрессы или инфекционные заболевания. Алкогольные психозы могут развиваться только у людей, страдающих от алкоголизма и только после или во время длительного запоя. Механизм развития алкогольного психоза достаточно сложен. Считается, что психоз развивается во время абстиненции, то есть здесь имеет место сочетание факторов. Сначала человек пребывает в длительном запое, при котором в организме скапливается значительное количество токсинов, но при резком отказе от алкоголя и наступлении абстинентного синдрома начинается развитие алкогольного делирия или других видов алкогольного психоза.

В данном случае проблема заключается в привыкании организма к продуктам распада и процессам, протекающим в органах при приеме алкоголя. Резкое снижение алкоголя приводит к развитию белой горячки, именно поэтому выходить из состояния запоя рекомендуется под наблюдением врача-нарколога. Взаимосвязь прекращения приема алкоголя после длительного запоя просматривается очень четко. Все дело в том, что у людей, редко употребляющих спиртные напитки, прием большой дозы алкоголя может привести лишь к сильному отравлению, но ни в коем случае не к развитию психоза.

Симптоматические признаки алкогольного психоза

Симптоматические проявления алкогольного психоза чрезвычайно разнообразны, но все же каждому отдельному виду этого психического отклонения присущи свои отличительные проявления. Симптомы при каждом отдельном виде алкогольного психоза имеют свою последовательность проявлений, которая нарушается крайне редко. Можно выделить ряд симптомов, которые могут в полной или частичной мере проявляться при развитии ряда психических отклонений, которые подпадают под более общий термин – алкогольный психоз.

  1. Нарушение ночного сна.
  2. Тремор конечностей.
  3. Постоянное ощущение тревоги.
  4. Чрезмерная активность.
  5. Частая смена настроения.
  6. Полная бессонница.
  7. Галлюцинации.
  8. Мания преследования.
  9. Псевдопараличи конечностей или всего тела.
  10. Паранойя.
  11. Глазные симптомы, в том числе неподвижный взгляд и нистагма.
  12. Отрешенность и заторможенность.
  13. Страх перед картинами и существами, вызванными галлюцинациями.
  14. Суицидальные наклонности.
  15. Агрессия.
  16. Бред.

Множественность психических проявлений разных видов алкогольного психоза усложняется тем, что этому состоянию сопутствуют физические симптомы, которые только усугубляют положение.

К примеру, у большинства людей, страдающих от алкогольного делирия, наблюдаются симптомы сильнейшего отравления, то есть тошнота, рвота, сильная слабость, поэтому многие больные, находясь в состоянии бреда, паранойи или видя галлюцинации, полагают, что физически симптомы вызваны попыткой близких их отравить или воздействием существ, которых они видят во время психоза. Помимо симптомов отравления при алкогольном психозе наблюдается повышение лейкоцитов в крови, повышение СОЭ, проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие симптомы физического разрушения.

Читать также:  Анальгин и алкоголь совместимость

Методики лечения алкогольного психоза медикаментозными препаратами

Алкогольный психоз, симптомы которого проявились явственно, может сочетаться с симптомами абстиненции. Такое смешанное проявление болезни может быть временно купировано путем приема алкоголя. Однако этот способ устранения неприятных симптомов приемлем только для людей, страдающих от алкогольной зависимости.

В большинстве случаев алкогольного психоза требуется иммобилизация больного, для того чтобы он не навредил ни себе, ни окружающим. В случае если больной сопротивляется, его необходимо связать. Лечение алкогольного психоза должно производиться в больнице, так как только в этом случае можно снизить риск развития необратимого повреждения мозга и внутренних органов и систем.

Первая стадия лечения предполагает использование тех же средств, что и при выведении человека из абстиненции. В основном используются препараты для проведения инфузной терапии, позволяющие быстро и с минимальным вредом для организма вывести продукты распада алкоголя. В сочетании с традиционной инфузной терапией необходимо введение сильных психотропных препаратов для устранения симптомов психоза. Помимо психотропных препаратов, а также препаратов, использующихся для выведения продуктов распада алкоголя, требуется ведение солевых растворов и больших доз витамина В1. В дальнейшем требуется применением витаминных комплексов, чтобы ускорить восстановления организма после длительного алкогольного отравления тканей.

Как правило, препараты для проведения инфузной терапии применяют единократно, то есть только во время выведения человека из абстинентного синдрома. Психотропные препараты используются до устранения наиболее характерных проявлений алкогольного психоза. В период активного лечения алкогольного психоза решающую роль играет правильность ухода за больным, именно поэтому важно проводить лечение в специализированных лечебных заведениях. В период устранения абстинентного синдрома и симптомов алкогольного психоза очень важно вовремя корректировать дозировку препаратов и весь состав лечения. Кроме того, не менее важным моментом является психологическая реабилитация людей, прошедших через алкогольный психоз.

Какие могут быть последствия от алкогольного психоза?

Далеко не всегда человеку удается полностью восстановиться после перенесенного алкогольного психоза. У большинства людей наблюдается снижение умственной способности. Человек ощущает значительные трудности при запоминании новой информации. Кроме того, наблюдаются серьезные проблемы с памятью, поэтому человек забывает даже то, что знал ранее. Мысли и суждения у людей, переживших алкогольных психоз, становятся очень простыми и примитивными.

После нескольких случаев развития алкогольного делирия человек буквально тупеет, что может привести к полной или частичной потере трудоспособности, особенно если до наступления психоза деятельность больного была связана с умственным трудом или с высокой степенью ответственности. В случаях, когда человек пережил тяжелый вариант алкогольного психоза, наблюдается отчетливая деградация личности и развития хронического психоза, а также алкогольной эпилепсии. При таком варианте течения болезни полностью реабилитировать человека, вернув его в социальное общество, – почти невыполнимая задача, которая требует как медикаментозной, так и психологической поддержки.

Проявления алкогольного психоза

Алкогольный психоз — это патологическое состояние психики, которое возникает через несколько дней после употребления алкоголя.

Проявлениями острого алкогольного психоза являются алкогольный делирий, алкогольный галлюциноз, алкогольный параноид.

Алкогольный делирий (или «белая горячка») — один из самых частых проявлений алкогольного психоза (около 80%).Обычно острый алкогольный психоз развивается на 2-7 день после прекращения принятия спиртных напитков. У человека на фоне абстинентного синдрома появляются следующие симптомы алкогольного психоза: резкие перепады настроения, бессонница, психомоторное возбуждение. У некоторых пациентов возникает чувство тревоги, тремор рук и головы, небольшие иллюзорные эпизоды.

Через некоторое время возникает делириозное помрачение сознания. У больных появляются различные галлюцинации, которые, как правило, носят устрашающий характер. В зрительных галлюцинациях появляются мелкие животные, черти, инопланетяне, насекомые. При тактильных галлюцинациях возникают неприятные ощущения, например, больному кажется, что у него на языке находятся волосы. В страхе больной мечется, убегает от чудовищ, злодеев, различных животных, от крыс и пауков. Пациенты в период алкогольного делирия полностью дезориентированы в месте и времени, они испуганы и не знают, что делать при страшных галлюцинациях. Поведение людей с алкогольными галлюцинациями очень часто становится опасным для окружающих.

Помимо психических нарушений, у больного наблюдаются различные соматические нарушения: тремор всего тела, тахикардия, мышечная гипотония, потливость, повышение температуры до субфебрильных цифр, бледность кожных покровов.

Длиться алкогольный делирий может от нескольких часов до нескольких суток. Обычно прояснение сознания больного человека происходит после глубокого и продолжительного сна. После пробуждения у человека появляется астенический синдром и частичные воспоминания о галлюцинациях. Существует несколько форм алкогольного делирия –гипнагогический, абортивный, атипичный и другие. Алкагольный онероид относится к атипичным формам, у больного возникают фантастические сценоподобные галлюцинации.

Пролонгированный (хронический) делирий может длиться до нескольких месяцев.

Тяжелая форма алкогольного делирия развивается после длительного ежедневного употребления спиртных напитков. Клинические проявления тяжелого делирия в виде выраженных соматических и неврологических нарушений, возможно повышение температуры тела до 39-40 градусов, повышенное потоотделение, миоклонические подергивания конечностей и выраженное психомоторное возбуждение. По мере того, как происходит углубление помрачнения сознания у больного, возникает «профессиональный делирий», при котором человек совершает привычные для него профессиональные движения, чаще всего носят однообразный характер.

Муссирующий (бормочущий) делирий является тоже тяжелой формой алкогольного психоза, при котором больной отрешен от внешнего мира и контакт с ним невозможен. Чаще всего пациент находится в постели, бессвязно бормочет, делает нецеленаправленные движения в виде ощупывания, хватания, разглаживания, что-то пытается стянуть с постели.

Некоторые случаи тяжелого делирия заканчиваются смертельными исходами (2-5 %), причинами летальности становятся сердечнососудистая недостаточность и пневмония.

Галлюциноз

Алкольный галлюциноз занимает по частоте второе место после делирия. Проявляется чаще всего у больных в возрасте 40-43 года, при общем стаже алкоголизма 10-11 лет. Алкогольный галлюциноз также развивается на фоне тяжелого абстинентного синдрома или в последние дни длительного запоя, может быть острым и затяжным.

Острый галлюциноз может продолжаться у пациентов от нескольких часов до нескольких недель. У больного также возникает чувство тревоги, нарушение сна, общее беспокойство и появляются слуховые (реже зрительные) галлюцинации. Больной слышит различные голоса, которые его ругают, оскорбляют, обзывают, дразнят его и угрожают ему. У человека на фоне этих агрессивных голосов появляется бред преследования, бредовые идеи обвинения и постепенно нарастает страх. Поведение больного человека соответствует бреду и галлюцинациям, он предпринимает попытки самообороны, прячется, предупреждает близких людей об опасности, может спать с топором под подушкой. Через несколько дней постепенно галлюцинации становятся менее яркими и постепенно исчезают, у больного в это время спадает напряженность, и исчезают бредовые идеи. Отличительной особенностью этого вида алкогольного психоза является тот факт, что пациент хорошо ориентирован в месте, где он находится, а также во времени и в собственной личности (называет фамилию, имя, возраст, место жительства и семейное положение).

Читать также:  Можно ли пить цитрамон после алкоголя

У некоторых людей возникают затяжные галлюцинозы, которые могут продолжаться от нескольких месяцев до одного года.

Вербальная форма галлюциноза иногда затягивается на несколько лет. В этих случаях галлюцинации больного связаны с текущими обстоятельствами или уже прошедшими событиями. Очень часто пациенты не могут дифференцировать галлюцинаторные голоса от реальных звуков и речи. Сама бредовая фабула, как правило, проста по своему сюжету и соответствует обычной бытовой ситуации. В клинической картине болезни преобладают либо галлюцинации, либо бредовые идеи больного, либо различные аффективные нарушения (тревожная депрессия).

У людей на фоне бессонницы и постоянного чувства тревоги, может развиться острый бред преследования с убежденностью, что их хотят убить, зарезать, отравить и так далее. Эта форма алкогольного психоза чаще всего развивается у мужчин со стажем алкоголизма 12-13 лет.

Сам бред преследования обычно носит конкретный и ограниченный характер. Острый параноид развивается в течение нескольких дней, иногда нескольких недель.

Затяжной алкогольный параноид развивается очень медленно и продолжается несколько месяцев. Поведение самого больного человека может производить впечатление нормального, однако он становится недоверчивым, подозрительным, постоянно испытывает страх и тревогу, ограничивает свой круг общения.

Алкогольный параноид иногда проявляется как бред ревности (супружеской измены). Чаще всего этот вид алкогольного психоза развивается у мужчин 40-50 лет с определенными психопатическими чертами личности. Эти мужчины непоколебимо уверены в неверности своих жен, следят за ними, и во всех мелочах видят подтверждение своим мыслям. С течением времени бред систематизируется и становится совсем не правдоподобным. Поведение таких мужчин-ревнивцев становится опасным для их жен. Этот бред ревности может длиться годами, но если человек бросит пить, то постепенно бред редуцируется.

Энцефалопатии

Алкогольные энцефалопатии – это большая группа психозов, для которой характерно сочетание различных психических нарушений больного с выраженными у него соматическими и неврологическими расстройствами.

Клиническая картина алкогольной энцефалопатии развивается у пьющих людей на фоне хронического алкоголизма со стажем от 5-7 лет, иногда и до 20 лет и более. Признаки энцефалопатии появляются обычно уже на третьей запойной стадии хронического алкоголизма, когда человек злоупотребляет не только спиртными напитками, но и суррогатами алкоголя. У пьющих женщин энцефалопатия развивается быстрее.

Выделяют острую и хроническую алкогольную энцефалопатию.

Энцефалопатия Гейне-Вернике возникает обычно у мужчин в возрасте 30-50 лет. В самом начале алкогольного психоза возникают симптомы тяжелого делирия (профессионального или мусситирующего). Через несколько дней у больного на фоне нарушенного сознания (оглушенность, сопор или кома) появляются тяжелые неврологические и соматические нарушения. У пациента возникают гиперкинезы, глазодвигательные и расстройства вегетативной регуляции, мышечный тонус нарушен и изменена трофика тканей, признаки пирамидной недостаточности и другие симптомы. Больные с этим видом алкогольной энцефалопатии выглядят истощенными, обезвоженными, у них определяется выраженная тахикардия, нарушение ритма, повышение температуры тела, в общем анализе крови -лейкоцитоз.

Летальный исход наступает в середине или к концу второй недели заболевания. В благоприятных случаях этот вид алкогольного психоза может длиться 3-6 недель. Первым признаком выздоровления является нормализация сна. Энцефалопатия Гейне-Вернике заканчивается формированием психо-органического синдрома (у пьющих мужчин -псевдопаралич,у пьющих женщин — синдром Корсаковского).

Алкогольный псевдопаралич — это очень редкое заболевание, обычно развивается как результат перенесенной острой энцефалопатии и клинически напоминает прогрессирующий паралич.

У больных мужчин это заболевание проявляется в виде тотальной деменции с грубым нарушением критики.

Корсаковский психоз

Корсаковский психоз – это хроническая форма заболевания, проявляется в основном у пьющих женщин в возрасте 40-50 лет, наступает после тяжелого делирия или острой энцефалопатии. Клинические симптомы Корсаковского амнестического синдрома специфичны: у больной имеется сочетание фиксационной и ретроградной амнезии, проявлений псевдореминисценции, конфабуляций, а также амнестической дезориентировки. Однако, больных женщин сохраняется критика к дефектам памяти и они пытаются всячески их скрыть. При Корсаковском психозе развиваются различные неврологические нарушения в виде невритов в области верхних и нижних конечностей с последующей атрофией мышц.

Алкогольная эпилепсия — является симптоматической и возникает при алкоголизме, как его осложнение. У больных возникают генерализованные и абортивные судорожные припадки, чаще всего после длительного пьянства, на фоне абстинентного синдрома или алкогольного делирия. Если пациент бросает пить, но припадки исчезают.

Лечение любых форм острых алкогольных психозов должно проходить только в условиях специального отделения стационара.

К каждому больному с признаками алкогольного психоза нужен индивидуальный подход, важно учитывать его неврологический и общий соматический статус.

Патогенетическое лечение включает в себя несколько мероприятий:

  • Дезинтоксикация (медикаментозная и немедикаментозная);
  • Коррекция метаболических нарушений (устранение тканевой гипоксии, ацидоза, гипо- или авитаминоза);
  • Восстановление с помощью инфузионной терапии водного и электролитного баланса, кислотно-основного равновесия;
  • Восстановление гемодинамики и лечение расстройств сердечно — сосудистой системы;
  • Целью проведения дегидратационнной терапии является предупреждение или лечение отека легких;
  • При дыхательных нарушениях – искусственная вентиляция;
  • Устранение гипертермии;
  • Предупреждение и ликвидацию почечной и печеночной недостаточности»
  • Устранение психомоторного возбуждения и коррекция нарушений сна»
  • Коррекция судорожного синдрома;
  • Лечение сопутствующей соматической патологии;

Если у больного началась белая горячка дома, родственники обычно теряются и не знают что делать. В таких случаях, нужно не привлекая внимания больного вызвать специализированную медицинскую бригаду и поместить пьющего человека в стационар на лечение.

При купировании психомоторного возбуждения у пациентов с алкогольным делирием и острой энцефалопатией нельзя использовать нейролептики (особенно аминазин и тизерцин). В лечение хронических алкогольных психозов включены: дезинтоксикация, витаминотерапия, ноотропы, транквилизаторы, нейролептики или антидепрессанты.

Алкогольный психоз симптомы и лечение

Алкогольный психоз — это известное с давних времен заболевание, однако люди долгое время не относили его к болезни. Пьющего просто изолировали от общества до улучшения состояния. В наше время хронический алкоголизм причислен к трудно излечимым заболеваниям. Но бороться с ним нужно, так как алкогольный психоз может привести к патологическим изменениям центральной нервной системы.

Особенностью алкогольного психоза является то, что он возникает после многодневного запоя, под воздействием продуктов распада алкоголя. Алкогольный психоз является следствием приема алкоголя, который объединился с психическим стрессом и нездоровой нервной системой человека.

Читать также:  Уголь активированный перед приемом алкоголя

Алкогольный психоз причины

Очень часто причиной развития алкогольного психоза может быть генетическая предрасположенность. Гораздо реже – бытовые условия и социальная среда. Следующей причиной может послужить злоупотребление алкогольными напитками на протяжении 3-5 лет, при котором нарушается обмен веществ, поражающий внутренние органы.

В последнее время наблюдается «омоложение» возраста пьющих. Уже в подростковом возрасте юноши, а зачастую и девушки, начинают употреблять алкоголь в виде энергетических напитков. Нервная система в таком возрасте еще не сформирована на должном уровне, что влечет за собой привыкание организма к алкоголю и становится последующей причиной заболевания.

Алкогольный психоз симптомы

Наиболее распространенный вид психоза – это белая горячка, называемая в медицине алкогольный делирий. Болезнь развивается в основном при резком сокращении употребления спиртных напитков, связанных с перенесением травм или тяжелых заболеваний.

Первыми признаками белой горячки считается ухудшение сна ночью, потливость, беспокойство больного, резкая смена настроения, подавленность. Днем больной может ходить на работу и неплохо с ней справляться. К вечеру состояние ухудшается, а ночью в зависимости от стадии заболевания возникают галлюцинации, бред, характеризующиеся различными образами и подвижностью. Больному кажется, что по нему ползают мухи, тараканы, мыши, кусают собаки, кто-то колет его иголками. Часто видятся черти, умершие родственники. Дрожание конечностей (дрожательный делирий), учащение пульса, гиперемия кожи – также симптомы белой горячки.

Одновременно могут проявляться как тактильные, так и слуховые галлюцинации, при которых больной слышит многочисленные голоса, которые ему угрожают, в чем-либо обвиняют. Они могут быть тихими или очень громкими, доходящими до крика.

Алкогольный психоз и его симптомы: перепады настроения за короткое время, выразительная мимика, и непрерывное движение, при котором больной прячется от кого-то, обороняется, встряхивает простынь и одеяло, борется с воображаемыми насекомыми, ловит невидимых птиц. При этом бред его отрывочен, отражает смысл галлюцинаций. Часто больные не ориентируются в месте своего пребывания.

Виды алкогольных психозов

Корсаковский психоз, как и алкогольный псевдопаралич, относятся к хроническим энцефалопатиям.

Корсаковский психоз (третья стадия алкоголизма) возникает у людей в возрасте 40-50 лет, злоупотребляющих различными суррогатами.

Развивается корсаковский психоз на фоне хронического алкоголизма, с явно выраженными психическими расстройствами с поражениями периферической нервной системы чаще всего после перенесенного тяжелого алкогольного делирия. При этом проявляется фиксационная амнезия — нарушения памяти на события из жизни и невозможность запоминания, а также воспроизведения.

Появляется дезориентированность во времени, часто неузнавание окружающих, незапоминание имен. Появляются глубокие пробелы в памяти, которые связаны с расстройством ориентировки в обстановке и во времени. Настроение может быть эйфорическое, с отсутствием контроля своего поведения. Может возникнуть атрофия мышц и нарушение сухожильных рефлексов в конечностях. Изменяется походка.

Алкогольный псевдопаралич выражается в слабоумии с ярко выраженными нарушениями памяти: амнезией, расстройствами запоминания, потерей приобретенных навыков и знаний. Настроение отличается беспечностью, присутствием мании величия. Течение болезни длительное.

При алкогольной депрессии, которая возникает после запоя, больной не проявляет интерес ко всему окружающему, становится плаксивым, у него наблюдается упадок сил. Депрессию также рекомендовано лечить в стационаре.

Острый алкогольный психоз

При острых алкогольных психозах прослеживается определенная частота клинических проявлений. При этом психотические расстройства могут сменять друг друга.

Острый алкогольный психоз включает в себя алкогольную депрессию, бредовые психозы, алкогольную эпилепсию, алкогольный галлюциноз.

Алкогольный галлюциноз (второй после алкогольного делирия) отмечается слуховыми галлюцинациями, тревожными расстройствами, бредом, нарушением сна. Отмечается в основном в конце запоев. Проявляются частые приступы паники, подозрения. Больному слышатся голоса, и кажется, что о нем говорят угрожающе. Он «спорит» с ними и даже может обратиться в милицию. Такое можно наблюдать при третьей стадии алкоголизма, в основном у людей пожилого возраста.

При острых психозах наблюдается бред преследования. Со стороны больного возможны агрессивные действия против якобы преследователя. Возникают бредовые системы ревности в отношении близких людей. Высказывания и недовольства становятся нелепыми и продолжаются длительное время. Иногда алкогольный бред ревности приобретает хроническое течение, доставляя неприятности как больному, так и близким.

Алкогольный психоз лечение

Алкогольный психоз на дому не лечится, так как несет опасность, как для больного, так и для окружающих. В период лечения алкогольного делирия нужно полностью исключить принятие алкоголя.

Перед интенсивной терапией больному дают выпить 0,3-0,4 г Фенобарбитала, растворенного в 100 г воды с добавлением 30-50 мл этилового спирта. В первые часы следует механически зафиксировать больного. Затем используются большие дозы психотропных средств с введением 3 мл 0,5% раствора Седуксена 2-3 раза в сутки, 2-3 мл 2,5% раствора Аминазина или Тизерцина. Обязательно добавляются витамины В – Аэровит, Компливит, Центрум по 1 драже в день.

При алкогольных галлюцинациях инфузионная терапия обычно проводится при ярко выраженных вегетативных расстройствах. В лечении используются следующие психотропные средства: Галоперидол, Тизерцин, Стелазин. Также в обязательном порядке применяются витамины В, С и ноотропные средства.

Алкогольный психоз лечится успешно при правильно подобранной терапии. В случаях тяжелого течения применяют детоксикационную терапию с назначением энтеросорбентов. Можно также рекомендовать плазмаферез, который осуществляется 1 раз в сутки протяженностью до 3-х дней. Также желательно назначать психофармакотерапию с применением транквилизаторов, которые притупляют чувство страха, тревоги. Это препараты: 0,5% раствор Диазепама по 2-4 мл внутримышечно, раствор или таблетки Феназепама (суточная доза 0,01 г). Дополнительно на ночь назначаются снотворные средства: Реладорм 0,11-0,22 г, Ивадал 0,01 г или Фенобарбитал 0,1-0,2 г. Для устранения судорожных припадков наркологи назначают Карбамазепин до 1,2 г в сутки. Если у больного замечены случаи суицидального поведения, то нужно применять нейролептик Неулептил 15-20 мг в сутки.

Алкогольный психоз последствия

Очень серьезными последствиями алкогольного психоза являются трудности в усвоении новой информации. Человек становится глупым, тупеет, забывает многое из того, что знал.

Кроме поражения центральной нервной системы страдают и другие внутренние органы: печень, головной мозг, сердце, желудочно-кишечный тракт. При злоупотреблении алкоголем печень принимает удар на себя, что может привести к ее циррозу. Если вовремя начать лечение алкогольного психоза и не употреблять алкоголь, то можно продлить функцию печени намного дольше.

В результате злоупотребления спиртными напитками ослабляется функция сердечной мышцы, снижается ее сократительная способность. Может развиться ишемическая болезнь сердца, гипертония. При алкогольной интоксикации формируется язвенная болезнь желудка с перерастанием в острый панкреатит.

Источники:

http://alko03.ru/alkogolizm/posledstviya/psixoz-simptomy-i-lechenie.html
http://odepressii.ru/psihicheskie-rasstroystva/psihoticheskie/alkogolnij-psihoz.html
http://psihomed.com/alkogolnyiy-psihoz/

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector